Меланома слизових · гінекологічні локалізації

Меланома вульви та піхви

Рідкісні пухлини з різною анатомією, але спільною потребою в точному морфологічному підтвердженні, локальному стадіюванні й оцінці системного ризику. У відкритому пацієнтському рівні ми свідомо використовуємо переважно МРТ та патологію, а не інтимні клінічні фото.

На що звернути увагу

Симптоми залежать від локалізації

Більшість подібних симптомів має доброякісні причини, але стійкі зміни потребують гінекологічного огляду.

Видиме або пальповане утворення

Пігментоване або без очевидного пігменту.

Зміна пігментації

Нова або прогресуюча асиметрична зона.

Кров’янисті виділення

Особливо якщо немає очевидного доброякісного пояснення.

Дискомфорт, біль, свербіж

Неспецифічні симптоми, які оцінюють разом з оглядом.

Візуалізація

МРТ допомагає планувати локальне лікування

На пацієнтській сторінці діагностичну інформацію можна показати без зайвої експозиції інтимних клінічних фотографій.

МРТ вагінальної мукозальної меланоми до і після імунотерапії
Вагінальна меланома: МРТПриклад з опису клінічного випадку до та після іпілімумабу + ніволумабу; це не доказ універсальної ефективності комбінації.Джерело · CC BY
МРТ УЗД доплерографія та макропрепарат вульварної меланоми
Вульварна меланома: мультимодальна оцінкаПриклад МРТ, УЗД/доплерографії та макропрепарату.Джерело · CC BY 4.0
Патологія

Амеланотична пухлина може бути складною для первинної діагностики

Морфологію оцінюють разом з ІГХ і клінічним контекстом. У професійному розділі окремо розібрані SOX10, S100, Melan-A, HMB45, PRAME та диференційна діагностика.

Гістологічні зображення вагінальної меланоми до і після лікування
ПатологіяПриклад морфологічної оцінки в опублікованому опис клінічного випадку.Джерело · CC BY
Патологія для лікарів