Маршрут пацієнта

Підозра на пухлину кістки: маршрут до МДК

Що робити після підозрілої рентгенограми або МРТ та як уникнути незапланованої операції.

Центр пухлин кісток / Підозра на пухлину кістки: маршрут до МДК

Коли потрібне термінове звернення

Постійний або нічний біль у кістці, зростаюче припухання, біль після мінімального навантаження, підозра на патологічний перелом, нові неврологічні симптоми або прогресуюча маса біля кістки потребують клінічної оцінки. При неможливості опори чи підозрі на перелом - термінова допомога.

Мінімальний маршрут до МДК

  1. Рентген у двох проєкціях ураженої ділянки, якщо це можливо.
  2. МРТ залученої кістки та анатомічного компартменту з охопленням сусідніх суглобів; КТ уточнює мінералізацію, кортикальний шар і тазові ураження.
  3. Передача DICOM і попередніх досліджень для порівняння в динаміці.
  4. МДК до біопсії, якщо є підозра на первинну злоякісну пухлину кістки: план місця й траєкторії.
  5. Біопсія та експертна патологія, якщо за висновком команди потрібна морфологічна верифікація.
  6. Стадіювання за показаннями, зокрема КТ органів грудної клітки при підтвердженій злоякісній саркомі.
  7. Спільний план лікування з прогнозом функції та реабілітації.

Що взяти на консультацію

Чому спеціалізований центр важливий

Незапланована операція або біопсійний доступ можуть змінити можливість органозберігальної резекції. У центрі, який веде пацієнта від діагностики до реконструкції, хірург, радіолог, патоморфолог, клінічний та променевий онколог узгоджують єдину послідовність дій.

Питання, які варто поставити на МДК

  • Який діагноз підтверджено, а що ще є припущенням?
  • Чи потрібен перегляд гістології або молекулярні дослідження?
  • Який ризик перелому, чи можна навантажувати кінцівку?
  • Чи потрібне системне лікування до операції?
  • Які органозберігальні та реконструктивні варіанти реалістичні?
  • Як контролюватимуть рецидив, функцію і стан конструкції?

Джерела для перевірки

Клінічні фото й відео з авторського архіву. Ідентифікаційні написи вилучено; діагнози зазначаються лише там, де вони підтверджені документацією. Інформація не замінює індивідуальне рішення МДК.

Звернутися на консультаціюУсі матеріали про пухлини кісток